Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical.

« Un médicament amaigrissant vient de sortir : la sibutramine. En coupant la faim, cette molécule conduirait à manger moins. Qu’en pensez-vous ?"Si on a moins d’appétit, on mange moins. Si on mange moins, on maigrit. L’idée d’un produit qui couperait la faim est donc apparue séduisante à beaucoup. On aura alors essayé successivement, depuis les années 1890, le dinitrophénol, l’éphédrine, la phénylpropanolamine, les amphétamines comme la benzédrine et ses dérivés, la famille des fenfluramines, dont le dernier avatar aura été la dexfenfluramine ou Isoméride. Tous ces produits se sont révélés souvent efficaces sur le court terme, presque toujours inefficaces sur le long terme, et plus ou moins toxiques et néfastes pour la santé physique ou mentale. Ils sont désormais prohibés.

Contenu fourni par:

On n’a pas, à ce jour, découvert d’inconvénient majeur à la sibutramine, ou Sibutral (1). Cette molécule renforce l’effet de rassasiement des aliments et peut donc conduire à manger moins. Cependant, à l’arrêt du traitement, les mêmes causes provoquant les mêmes effets, on reprend le poids perdu. Il faut donc soit ne pas arrêter d’en prendre (et espérer que l’effet coupe-faim ne s’épuisera pas à la longue), soit ne pas se contenter d’avaler une pilule.

Lorsque manger est une réponse à des difficultés psychologiques, émotionnelles et relationnelles, lorsqu’on mange fréquemment sur un mode compulsif, boulimique, lorsqu’on est fâché avec la nourriture, lorsque le surpoids est la manifestation d’une longue fâcherie avec soi-même, la prise d’un médicament ne peut dispenser d’un travail de réconciliation. Méfions-nous de l’illusoire facilité des solutions magiques et gardons à l’esprit que Cendrillon retrouve sa robe de souillon au douzième coup de minuit !

1- Ce médicament est commercialisé depuis peu en France. Il est délivré sur prescription médicale, non remboursé par la Sécurité sociale, et réservé aux obèses et aux personnes ayant des problèmes de santé liés à un surpoids. 

Le Xénical

2) « Mon médecin m’a prescrit du Xénical pour maigrir. Il m’a expliqué que ce produit empêchait mon intestin de digérer les graisses, mais m’a déconseillé de consommer une alimentation grasse. Est-ce bien cohérent ? » Elise

L’Orlistat, commercialisé sous le nom de Xénical, est un produit qui inhibe certaines enzymes utiles pour la digestion des lipides, les lipases pancréatiques. Environ 30 % des graisses consommées ne sont pas digérées et se retrouvent dans les selles, qui deviennent quelque peu graisseuses et nauséabondes. Cet effet déplaisant devrait, selon le laboratoire, encourager à manger moins de graisses… 

En somme, le discours sous-jacent peut se résumer ainsi : manger gras est mal et c’est en faisant la chasse aux graisses que l’on maigrit. Mais si on manque de volonté, si on pèche malgré tout, alors on prend de l’Orlistat. Quoi qu’il en soit, l’effet obtenu sur le poids, modeste sur le court terme, est sujet à caution sur le long terme. 

Morale, quand tu nous tiens… Je le rappelle : diaboliser certains aliments ou nutriments ne fait que rajouter aux problèmes existants. C’est en mangeant globalement moins que l’on perd du poids. C’est en faisant la paix avec la nourriture et avec soi-même que l’on parvient à manger durablement moins. 

Gérard Apfeldorfer 

Psychiatre, psychothérapeute, ce spécialiste des troubles du comportement alimentaire a publié de nombreux ouvrages dont Mangez en paix (Odile Jacob 2008) et répond chaque mois aux internautes de Psychologies.com dans la rubrique Réponses d'experts.

Lire d'autres articles sur le site de Psychologies

Articles Régionaux
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Ain
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Aisne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Allier
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Alpes-de-Haute-Provence
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Alpes-Maritimes
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Ardèche
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Ardennes
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Ariège
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Aube
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Aude
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Aveyron
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Bas-Rhin
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Bouches-du-Rhône
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Calvados
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Cantal
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Charente
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Charente-Maritime
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Cher
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Corrèze
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Corse-du-Sud
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Côte-d'Or
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Côtes-d'Armor
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Creuse
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Deux-Sèvres
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Dordogne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Doubs
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Drôme
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Essone
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Eure
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Eure-et-Loir
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Finistère
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Gard
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Gers
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Gironde
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Haute-Corse
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Haute-Garonne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Haute-Loire
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Haute-Marne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Hautes-Alpes
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Haute-Saône
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Haute-Savoie
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Hautes-Pyrénées
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Haute-Vienne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Haut-Rhin
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Hauts-de-Seine
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Hérault
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Ille-et-Vilaine
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Indre
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Indre-et-Loire
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Isère
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Jura
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Landes
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Loire
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Loire-Atlantique
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Loiret
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Loir-et-Cher
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Lot
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Lot-et-Garonne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Lozère
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Maine-et-Loire
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Manche
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Marne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Mayenne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Meurthe-et-Moselle
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Meuse
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Morbihan
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Moselle
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Nièvre
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Nord
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Oise
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Orne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Paris
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Pas-de-Calais
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Puy-de-Dôme
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Pyrénées-Atlantiques
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Pyrénées-Orientales
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Rhône
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Saône-et-Loire
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Sarthe
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Savoie
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Seine-et-Marne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Seine-Maritime
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Seine-Saint-Denis
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Somme
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Tarn
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Tarn-et-Garonne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Territoire de Belfort
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Val-de-Marne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Val-d'Oise
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Var
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Vaucluse
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Vendée
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Vienne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Vosges
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Yonne
- Les médicaments en question : Sibutramine et Xénical. Yvelines